دور دوم چانه‌زنی بر سر قیمت داروهای پرمصرف در آمریکا آغاز شد

سالم‌خبر: بیمه درمانی امریکا Medicare امروز جمعه اعلام کرد که ۱۵ دارو، از جمله داروهای بسیار محبوب اوزمپیک و وگوی که برای دیابت و کاهش وزن استفاده می‌شوند و همچنین برخی از داروهای پرفروش سرطان و سایر داروها را برای دور دوم مذاکرات برای کاهش قیمت انتخاب کرده است.

به گزارش سالم‌خبر به نقل CBS NEWS این داروها به همراه ۱۰ داروی اول که دولت بایدن سال گذشته برای برنامه مذاکره قیمت دارویی برنامه بیمه درمانی Medicare هدف قرار داد، یک سوم هزینه‌های دارویی تجویزی در برنامه بیمه دولتی سالمندان را تشکیل می‌دهند.

قیمت‌های مذاکره شده در این دور دوم مذاکرات قرار است در سال ۲۰۲۷ اجرایی شوند. داروهایی که روز جمعه توسط دولت بایدن اعلام شدند عبارتند از:

• - اوزمپیک، ریبلسوس و وگوی از نوو نوردیسک Novo Nordisk's Ozempic; Rybelsus; Wegovy
  - تره‌لژی الیپتا از GSK GSK's Trelegy Ellipta 
  - زتاندی از آستلاس و فایزر Astellas
  and Pfizer's Xtandi 
  - پومالیست از بریستول-مایرز اسکوئیب Bristol-Myers Squibb's Pomalyst  
  - ایبرانس از فایزر Pfizer's Ibrance 
  - اوفو از بورینگر اینگلهایم Boehringer Ingelheim's Ofev 
  - لینزس از AbbVie و آیرون‌وود AbbVie and Ironwood's Linzess
  - کالکوئنس از آسترازنکا AstraZeneca's Calquence 
  - آوستدو و آوستدو XR از تِوا Teva's Austedo; Austedo XR 
  - برئو الیپتا از  GSK's Breo Ellipta 
  - ترادجنتا از بورینگر اینگلهایم Boehringer Ingelheim's Tradjenta
  - زیفاکسان از سالیکس Salix's Xifaxan
  - ورایلار از AbbVie AbbVie's Vraylar 
  - جانوِمت و جانوِمت XR از مرک Merck's Janumet; Janumet XR
  - اوتزلا از آمجن Amgen's Otezla   

طبق جدول زمانی برنامه، تولیدکنندگان دارو تا ۲۸ فوریه فرصت دارند تصمیم بگیرند که آیا در مذاکرات شرکت کنند یا در صورت تمایل به ادامه پوشش توسط Medicare و Medicaid، با مالیات سنگینی روبرو شوند.

نزدیک به ۲.۳ میلیون سالمند در Medicare از داروهای سماگلوتید با نام‌های تجاری اوزمپیک، ریبلسوس و وگوی توسط نوو نوردیسک استفاده می‌کنند. Medicare می‌گوید که این دارو در سال گذشته بیش از ۱۴ میلیارد دلار از هزینه‌های این برنامه را به خود اختصاص داده است که بیشترین میزان در بین هر دارویی در این دور است.

دومین داروی پرهزینه، داروی آسم و بیماری مزمن انسدادی ریه تره‌له‌ژی الیپتا از GSK با حدود ۵.۱ میلیارد دلار بود. حدود ۱.۲۵ میلیون سالمند از این دارو استفاده می‌کنند.

کاخ سفید می‌گوید که دور اول مذاکرات قیمت برخی از رایج‌ترین داروهای مورد استفاده در Medicare را در مقایسه با قیمت فهرست شده آنها حدود ۴۰ تا ۸۰ درصد کاهش داده است، اگرچه محققان تخمین می‌زنند که صرفه‌جویی واقعی برای بسیاری از داروها به طور قابل توجهی کمتر بوده است. این قیمت‌های کاهش یافته سال آینده اجرایی می‌شوند.

بایدن این برنامه را که توسط قانون کاهش تورم که در سال ۲۰۲۲ به قانون تبدیل کرد، ایجاد شده است، به عنوان یکی از دستاوردهای مهم دوره خود معرفی کرده است.

تولیدکنندگان دارو در دادگاه به دنبال توقف این روند بوده‌اند. گروه‌های صنعتی و جمهوری‌خواهان این «طرح تعیین قیمت» را ناعادلانه و دلسردکننده نوآوری خوانده‌اند.

دور جدید مذاکرات در حالی انجام می‌شود که دولت بایدن همچنین پیشنهاد گسترش پوشش Medicare به داروهای کاهش وزن را داده است که قبلاً ممنوع بود. تصمیم‌گیری در مورد چگونگی نهایی کردن این اقدام بر عهده دولت ترامپ خواهد بود.

آیا ترامپ می‌تواند روند را تغییر دهد یا متوقف کند؟
مشخص نیست که آیا دونالد ترامپ، رئیس جمهور منتخب، پس از روی کار آمدن، به دنبال تغییر داروهای انتخاب شده یا توقف مذاکرات خواهد بود یا خیر. او در جریان مبارزات انتخاباتی اغلب قول داده بود که پس از تلاش دموکرات‌ها برای مرتبط کردن او با پیشنهاد «پروژه ۲۰۲۵» برای لغو این برنامه، هیچ کاهشی در Medicare ایجاد نکند.

کدام داروها برای دور اول انتخاب شدند؟
دولت بایدن ۱۰ داروی انتخاب شده برای دور اول برنامه مذاکره قیمت دارویی Medicare را در اوت ۲۰۲۳ اعلام کرد و در اوت ۲۰۲۴ به توافق رسید.

قیمت‌های مذاکره شده در سال ۲۰۲۶ اجرایی خواهند شد. این داروها عبارتند از:

• - جانویا از مرک شارپ دومه Merck Sharp Dohme's Januvia
  - فیاسپ و نوولوگ از نوو نوردیسک Novo Nordisk's Fiasp and NovoLog
  - فارکسیگا از آسترازنکا AstraZeneca's Farxiga
  - انبرل از ایمونکس Immunex's Enbrel
  - جاردیانس از بورینگر اینگلهایم Boehringer Ingelheim's Jardiance
  - استلارا از جانسن Janssen's Stelara 
  - زارلتو از جانسن Janssen's Xarelto
  - الیکوئیس از بریستول مایرز اسکوئیب Bristol Meyers Squibb's Eliquis
  - انترستو از نوارتیس Novartis' Entresto
  - ایمبروویکا از فارماسیلیکس Pharmacyclics' Imbruvica