وقتی که پای نسخه‌نویسی الکترونیک در عمل لنگ می‌زند

سالم خبر: نسخه‌نویسی الکترونیک یک طرح قانونی است که در عمل بیمه ها، کادر پزشکی و بیماران را با مشکلات بسیاری مواجه کرده است. 

به گزارش روابط عمومی انجمن فیزیوتراپی ایران ،احمد موذن زاده رئیس انجمن علمی فیزیوتراپی ایران درباره ضرورت اجرای نسخه‌نویسی الکترونیک و پذیرش نسخ در همه مراکز درمانی و پاراکلینیکی اظهار نظر کرد: مطابق با قانون بودجه امسال از اول دی ماه تمامی نسخ دارویی و پاراکلینیکی (خدمات آزمایشگاهی، رادیولوژی و فیزیوتراپی و …) میبایست به صورت الکترونیک پذیرش شود.

وی با اشاره به زیرساخت‌های لازم برای نسخه‌نویسی الکترونیک بیان کرد: نهاد سیاست‌گذار سلامت (وزارت بهداشت) باید با همکاری سازمان نظام پزشکی کشور نرم افزار جامع سلامت را تهیه کند که همه ذی‌نفعان (پزشکان، کادر درمان، مراکز درمانی و پاراکلینیکی، داروخانه ها، سازمان‌های بیمه‌گر پایه و تکمیلی و خصوصا وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی) بتوانند از این نرم افزار استفاده کنند و در این نرم افزار جامع پرونده الکترونیک سلامت برای بیمه‌شدگان و امضای الکترونیک توسط سازمان نظام پزشکی برای پزشک در نظر گرفته شده که این موضوع متاسفانه تا کنون محقق نشده است.

موذن زاده افزود: سازمان های بیمه گر پایه شامل بیمه سلامت و تامین اجتماعی هر کدام برای افراد تحت پوشش خود، نرم افزارهای مجزایی را برای نسخه‌نویسی الکترونیک طراحی کرده‌ که این نرم‌افزارها مشکلات بسیاری را به همراه داشته‌اند به‌طوری که این نرم افزارها با سایر نرم افزارهای استفاده شده در نظام سلامت کشور مانند نرم افزار سیب پزشک خانواده همخوانی کاملی ندارند همچنین استفاده از این نرم افزارها زمانبر بوده و وقت بسیاری را از پزشکان و مسئولین موسسات پزشکی می‌گیرد.

رییس‌انجمن علمی فیزیوتراپی ایران گفت : برای اجرای نسخه‌نویسی الکترونیک باید زیر ساخت‌های نرم افزاری و سخت افزاری در کشور ارتقا پیدا می‌کرد و در مطب‌های پزشکان و مراکز درمانی امکاناتی مانند دسترسی به اینترنت پر سرعت و پهنای باند مناسب فراهم می‌شد ولی هیچ گونه تسهیلاتی به کادر پزشکی و مراکز درمانی داده نشده است ازسوی دیگر ثبت الکترونیک نسخ در موسسات درمانی هزینه‌های زیادی را به دنبال دارد که هیچ تعرفه‌ای برای این موضوع اختصاص پیدا نکرده است.

عضو هیات مدیره نظام پزشکی شیراز تاکید کرد: ضریب نفوذ نسخه‌نویسی الکترونیک تا پایان ماه گذشته در استان‌های مختلف متفاوت و این ضریب بین ۲۰ تا ۹۰ درصد در نوسان بوده و دراستان هایی مانند فارس، البرز، مازندران، تهران، سمنان، گیلان و اصفهان میزان ضریب نفوذ نسخه نویسی کمتر از ۵۰ درصد بوده است، بنابراین رسیدن میزان این ضریب به ۱۰۰ درصد تا پایان آذر ماه عملا امکان‌پذیر نیست.

موذن زاده تصریح کرد: خوشبختانه امکان پذیرش نسخ الکترونیک در موسسات درمانی مانند مراکز فیزیوتراپی محقق شده است ولی با ممنوعیت تولید نسخ کاغذی و دستورات عاجل بیمه ها، بیماران به دردسر می‌افتند و بین مطب پزشکان و موسسات پزشکی و پاراکلینیکی سرگردان میشوند.

سازمان‌های بیمه‌گر از سال گذشته به تدریج دفترچه های خود را جمع کردند و به این ترتیب سربرگ پزشکان جانشین این دفترچه ها شدند.

متاسفانه بسیاری از سازمان‌های بیمه‌گر تکمیلی هم به سامانه‌های تولید نسخ الکترونیک بیمه های پایه متصل نیستند.
موذن زاده اظهار کرد: خدمتی در فیزیوتراپی با نام «فیزیوتراپی گلوبال» با کد ملی ۹۰۱۶۴۵ در کتاب بومی ارزش‌های نسبی وجود دارد که این خدمت در تعداد نواحی درمانی قابل ضرب شدن است که در نرم افزار بیمه های پایه به بیش از ۵۰ کد لوینگ تبدیل شده که این موضوع پزشکان را برای تولید نسخه الکترونیک به زحمت انداخته است، بنابراین میزان تولید نسخ الکترونیک جهت ارجاع به مراکز درمانی کاهش پیدا کرده و نسخه‌نویسی الکترونیک برای مراکز فیزیوتراپی در شرایط فعلی تبدیل به یک کابوس شده است.

بیمه سلامت در برخی استان‌ها از اول آذر ماه نسخ پاراکلینیک را اجبارا به صورت الکترونیک پذیرش مینماید که این موضوع سرگردانی بیماران را به همراه داشته است.

مسئول کمیته حقوقی نظام پزشکی شیراز یادآوری کرد: من از سیاست‌گذاران نظام سلامت، مسئولان وزارت بهداشت، سازمان نظام پزشکی، کمیسیون بهداشت مجلس، انجمن‌های علمی، سازمان‌های بیمه‌گر و شخصیت‌های سیاسی و دولتمردان کشور استدعا دارم که در شرایط فعلی اقتصادی و کرونایی کشور، رنج مضاعف دیگری بر کوله بار بیماران و مردم اضافه نکنند و فرصتی دیگر داده شود تا زیر ساخت‌های لازم برای نسخه‌نویسی الکترونیک فراهم شود.

سازمان نظام پزشکی با همکاری وزارت بهداشت می‌تواند نرم افزار جامع سلامت را تهیه کرده تا کادر پزشکی و بیماران با مشکلات اجرایی ناشی از اجرای عجولانه نسخه‌نویسی الکترونیک مواجه نشوند.