سالمخبر: چرا ایرانیها برای چکاپهای دورهای تمایلی نشان نمیدهند و آن را به شکلهای مختلف پشت گوش میاندازند؟ چرا مردان در مقایسه با زنان، خودمراقبتی کمتری دارند و بسیاری از آنان تا میانسالی حتی یک بار هم برای چکاپهای دورهای مانند آزمایش خون و تست پروستات و ... اقدام نکردهاند و آن را جزو افتخارات و برگ برندهای برای خود میدانند!
سالمخبر: چرا ایرانیها برای چکاپهای دورهای تمایلی نشان نمیدهند و آن را به شکلهای مختلف پشت گوش میاندازند؟ چرا مردان در مقایسه با زنان، خودمراقبتی کمتری دارند و بسیاری از آنان تا میانسالی حتی یک بار هم برای چکاپهای دورهای مانند آزمایش خون و تست پروستات و ... اقدام نکردهاند و آن را جزو افتخارات و برگ برندهای برای خود میدانند!
ایرج خسرونیا، متخصص داخلی و فوق تخصص گوارش و کبد و رئیس انجمن متخصصین داخلی ایران در این باره به همشهریآنلاین میگوید: بیتوجهی ما ایرانیها به چکاپ های دورهای دلایل متعددی دارد اما اگر بخواهم به مهمترین آنها اشاره کنم، یکی این است که خیلی از مردم تحت پوشش بیمه نیستند و از عهده پرداخت هزینه چکاپهای آزاد یا بدون بیمه برنمیآیند. شما فکر کنید یک خانواده ۴ نفره بخواهند سالانه یک آزمایش خون روتین انجام دهند. فقط همین یک مورد هزینه زیادی به یک خانواده ۴ نفره تحمیل میکند.
خسرونیا ادامه میدهد: یک دلیل بزرگ دیگر این است که در جامعه ما فرهنگسازی کافی در این زمینه انجام نشده است. یعنی شما میبینید طرف بیمه تکمیلی خوبی هم دارد، اما چکاپ در فواصل معین را انجام نمیدهد. در بیشتر کشورهای پیشرفته مردم یاد گرفتهاند که هر ۶ ماه یک بار برای آزمایش خون اقدام کنند. اما در ایران ما تا مریض نشویم یا تا درد شدید به سراغمان نیاید، برای چکاپ اقدام نمیکنیم. خیلیها اوضاع بدتری دارند؛ مثلا دکتر برای فرد آزمایش و رادیولوژی و امآرآی نوشته و او زورش میآید برای آن هم اقدام کند. به همین دلیل است که خیلی از افراد وقتی بیماریشان پیشرفت میکند یا متاستاز میکند، تازه یاد آزمایشگاه و سونوگرافی ... میافتند.
خودمراقبتی مردها ضعیفتر از زنها
رئیس انجمن متخصصین داخلی ایران در ادامه گفتگو به این موضوع مهم اشاره میکند که در جامعه ما فرهنگ خودمراقبتی و توجه به چکاپهای دورهای در مردها ضعیفتر از زنان است. خیلی از مردها فکر میکنند خودمراقبتی کاری زنانه است!
خسرونیا میگوید: در کشور ما خیلی از مردها تا ۵۰ – ۶۰ سالگی نه یک بار آزمایش روتین دادهاند و نه به پزشک مراجعه کردهاند! درحالیکه وقتی سن بالاتر میرود، این موضوع ضروریتر میشود. به همین دلیل از بیماریهای خود خبر ندارند یا زمانی مراجعه میکنند که کار از کار گذشته است و نمیتوان برایشان کاری کرد. خیلی از مردها با سرطان پروستات به پزشک مراجعه میکنند و سرطانشان یا پیشرفت کرده یا اصطلاحا متاستاز (Metastasis) کرده و در تمام بدن منتشر شده است.
او ادامه میدهد: یا خیلی از مردها مبتلا به دیابت هستند اما از آن خبر ندارند و زمانی به پزشک مراجعه میکنند که دیابت، آنها را دچار عوارض کلیوی، چشمی، فشارخون و عارضههای دیگر کرده است. دیابت میتواند کلیههای فرد از بین ببرد، چشمها را ضعیف و حتی کور کند، اعصاب را درگیر کند و منجر به مشکلات جنسی شود. در حالی که اگر چکاپهای دورهای خود را جدی بگیرند، به هیچ یک از اینها مبتلا نمیشوند.
دولت باید چکاپ را اجباری کند
دکتر خسرونیا معتقد است که در ایران رسانهها در این زمینه کمکاری کردهاند و باید بیشتر به مردم آموزش دهند. از سوی دیگر دولت و بخش خصوصی هم باید چکاپ را برای کارکنان خود اجباری کند و سخت بگیرد تا کسی نتواند از زیر آن شانه خالی کند. سازمانهای بیمهگر هم باید افراد را مجبور کنند که اگر میخواهی بیمه شوی، باید هر ۶ ماه یک بار آزمایش بدهی و جوابش را برای ما بیاوری.
این پزشک متخصص داخلی میگوید: الان بعضی ادارات انجام چکاپ های دورهای را اجباری کردهاند اما هنوز فراگیر نشده است. و جالب است که خیلی از کارکنان با وجود اجباری بودن، تقلب میکنند یا قانون را دور میزنند و از زیرش در میروند. در حالی که این کار به نفع ادارات نیست و به نفع خود فرد است.
کدام چکاپها را باید مرتب انجام دهیم؟
اگر بخواهیم از امروز به خودمان بیاییم و دیگر چکاپها را پشت گوش نیندازیم، باید چه کنیم و کدام چکاپها را باید در فواصل منظم و معین انجام دهیم؟ دکتر خسرونیا در این باره پاسخ میدهد: نوع چکاپها به گروه سنی و جنسیت افراد هم بستگی دارد اما یک سری آزمایشها و چکاپها هست که زن و مرد از زمان طفولیت تا دم مرگ باید سالانه یا ۶ ماه یک بار انجام دهند.
این فوق تخصص گوارش و کبد تاکید میکند: تست کمخونی، تست هپاتیت، تست کبد چرب، چربی خون یا کلسترول، کمکاری و پرکاری تیروئید، کنترل کلسیم، کنترل میزان ویتامین دی، تست فشار خون و تست قند خون از جمله مواردی هستند که در فواصل معین باید انجام شوند.
او ادامه میدهد: ممکن است یک نوزاد از مادرش هپاتیت بگیرد و بنابراین باید چک شود. یا مثلا تیروئید چون یک بیماری خاموش است و علائم بالینی ندارد، تا وقتی عوارض ندهد، متوجه آن نمیشویم. مگر این که برای آزمایش خون اقدام کنیم. یا کمخونی خود را به آسانی نشان نمیدهد. پس هر ۶ ماه باید آزمایش خون بدهیم تا متوجه شویم دچار کمخونی هستیم یا نه.
دکتر خسرونیا درباره کمبود کلسیم هم میگوید: همه ایرانیها هم کلسیم پایینی دارند و هم ویتامین دی. گاهی شما میبینید که کلسیم خونتان خوب است اما ویتامین دی پایین است و دلیل خوب بودن کلسیم این است که آن را از استخوانها میگیرد و وارد سرم میشود و ما فکر میکنیم میزانش خوب است. برای همین است که اکثر ایرانیها در ۴۰ - ۴۵ سالگی مبتلا به پوکی استخوان میشوند. چون لبنیات کم میخورند و کلسیم کافی به بدنشان نمیرسد. پس بررسی کلسیم مخصوصا از ۳۰ سال به بالا ضروری است.
به گفته این پزشک، چکاپ دورهای قند خون هم خیلی ضروری است. به خصوص افرادی که سابقه خانوادگی دیابت دارند، باید زود به زود این تست را انجام دهند. مثلا هر ماه با دستگاههای تست قند خون خانگی قند خون خود را کنترل کنند و سالانه هم همراه چکاپهای دیگر حتما آن را انجام دهند و از میزان دقیق آن همیشه مطلع باشند تا بتوانند از ابتلا به دیابت جلوگیری کنند.